رئيس التحرير
خالد مهران

ما هو اضطراب العناد المرضي لأطفال التوحد؟

صورة تعبيرية
صورة تعبيرية

يُظهر الأطفال المصابون بمشكلة العناد المرضية ردود فعل عاطفية شديدة تجاه طلبات الوالدين والمعلمين التي تُقوّض شعورهم بالسيطرة.

بالنسبة لبعض الأطفال، قد تُثير المطالب اليومية البسيطة، مثل "اغسل أسنانك" أو "حان وقت التوقف عن لعب الكمبيوتر"، قلقًا شديدًا ومقاومةً مُفرطة، فعندما يؤثر هذا النوع من الاستجابة على الحياة اليومية، فقد يندرج ضمن نمط السلوك المعروف بتجنب المطالب المرضي.

يُظهر الأطفال الذين يعانون من هذا النمط من السلوك ردود فعل عاطفية شديدة تجاه طلبات الوالدين والمعلمين التي تُقوّض شعورهم بالسيطرة، وقد يُؤدي ذلك إلى ردود فعل غاضبة أو عقابية من الوالدين أو المعلمين، مما يُؤدي إلى حلقة مُفرغة من الضيق والإحباط لدى كل من البالغ والطفل.

ولا يُعد العناد تشخيصًا مُعتمدًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، الذي يُعرّف الاضطرابات النفسية، وهناك جدل بين الخبراء حول سماته الرئيسية، وكما هو الحال مع معظم الحالات التي تصف مجموعة من الأعراض النفسية، فإن تجنب المطالب يقع على طيف مُتدرج، بدرجات مُختلفة من الضيق الناتج عن القلق وأعراض السعي للسيطرة.

ويؤثر اضطراب العناد على فئة فرعية من الأطفال المصابين بالتوحد، ولكنه قد يصيب البالغين والأشخاص غير المصابين بالتوحد أيضًا.

ما الذي يُسبب هذه السلوكيات؟

تُؤدي معظم اضطرابات النمو العصبي، بما في ذلك التوحد، إلى خلل في دوائر دماغية مُحددة، وخاصةً في الدائرة العصبية بين العقد القاعدية والمهاد والقشرة الدماغية.

تُساعد هذه الدوائر الأشخاص على كبح جماح ردود أفعالهم الاندفاعية، والنظر في البدائل، واختيار مسارات العمل المناسبة، والشروع في الاستجابات الملائمة، ويُعرف هذا بالوظائف التنفيذية.

قد تُؤدي الأحداث المُرهقة والطلبات المُفرطة إلى تعطيل هذه الدوائر. فبدلًا من الاستجابة بمرونة، قد يشعر الأفراد الذين يُعانون من اضطراب العناد بالإرهاق، فيُصبحون مُتصلبين، وردود أفعالهم سلبية، ومُتجنبين.

وعندما يشعر الأطفال المصابون بالتوحد بالإرهاق، قد يتجنبون النظر، وينغمسون في روتينهم المعتاد، ويُظهرون سلوكيات كانوا قد تجاوزوها سابقًا، أو يرفضون التغيير استجابةً للضغط، وذلك لغرس شعور بالأمان لديهم.

وقد يُسيء الآباء والمعلمون فهم هذه السلوكيات، فيعتبرونها تحديًا بدلًا من كونها ناتجة عن إرهاق، وقد لا يستجيبون لها بالشكل المناسب.

كيف تساعد طفلك؟

على الرغم من محدودية الأبحاث التي تُجري تجارب على التدخلات العلاجية لاضطراب الشخصية التجنبية، إلا أن هناك استراتيجيات يمكن لأولياء أمور جميع الأطفال تطبيقها للحد من شعور الأطفال بالإرهاق من كثرة المتطلبات.

وتتمحور هذه الاستراتيجيات حول تبني الآباء والمعلمين عقلية تتسم بالفضول والتواضع والرغبة في التعلم.

يُمكن لهذا أن يمنع الطفل من الشعور بالإرهاق، ويُعزز قدراته التنفيذية، ويُمكّنه من الاستجابة بمرونة أكبر. كما يُمكن أن يُخفف عنك التوتر الناتج عن أي انتكاسات.

إليك عدد من الطرق لتطبيق ذلك عمليًا:

تقبّل عدم المعرفة

قد يكون تجنب المتطلبات أمرًا مُربكًا ومُحيّرًا. لا تشعر بأنك مُلزم بتطبيق الاستراتيجية الصحيحة دائمًا. كل طفل فريد من نوعه ويتغير مع مرور الوقت، لذا لن تكون هناك استراتيجية واحدة فعّالة دائمًا. جرّب أساليب مُختلفة، واجمع بين التعاطف والتوقعات الواضحة، وراجع الأفكار لاحقًا إذا لزم الأمر.

أنصت جيدًا

أدرك أن التمرد غالبًا ما يكون طلبًا للمساعدة في التعامل مع المشاعر الجياشة؛ لذا، عندما يتمرد الطفل، اعترف بالموقف واسأله عن رأيه. إذا أنصت جيدًا لكلامه، فقد تكتشف كيف يمكنك تخفيف معاناته؟ زمن الطبيعي أن الأطفال غالبًا ما يكونون غير متأكدين من سبب انزعاجهم، لذا قد يحتاجون إلى مساعدتك لتوضيح السبب وإيجاد حل.

تواضع

الإصرار على الامتثال غالبًا ما يزيد من معاناة الطفل، فالتخلي عن الرغبة في أن تكون على صواب أو أن تكون مسيطرًا يساعد الطفل على الشعور براحة أكبر واستعداد أكبر للمشاركة، فقط امنحه خيارات حول كيفية أو وقت إنجاز المهام، بينما إن توفير الأمان والتوجيه يمنح الأطفال شعورًا بالاستقلالية.

تحكّم في نفسك أولًا

يساعدك التحكم في مشاعرك على الاستجابة بهدوء أكبر، فعندما يبدو الطفل متمردًا، راقب تنفسك لبضع ثوانٍ، وبمجرد أن تهدأ مشاعرك، سيعود فضولك. كما أن الاستجابة الهادئة تُجسّد التحكم في المشاعر الذي ترغب أن يتعلمه طفلك.