رئيس التحرير
خالد مهران

الألم المزمن عند النساء.. ليست مشكلة الهرمونات ولكنها تلك الحالة الغريبة

صورة تعبيرية
صورة تعبيرية

الهرمونات هي السبب، كثيرًا، ما يكون هذا هو التشخيص الذي تحصل عليه النساء، ولكن نادرًا ما تُعزى مشاكل الرجال الصحية المزمنة إلى "الهرمونات"، على الرغم من وجود هذه المواد الكيميائية في أجسامهم.

في هذا السياق تواجه النساء المصابات بمتلازمة التعب المزمن واضطراب ما قبل الحيض (PMDD)، وهي حالة صحية نفسية مرتبطة بالدورة الشهرية، صعوبة بالغة في إقناع طبيبهن بأن مشاكلهن أكثر خطورة من "مشاكل الهرمونات".

ما هي الفيبروميالغيا؟

هي حالة طويلة الأمد تتميز بألم منتشر في جميع أنحاء الجسم، وغالبًا ما يُثار هذا الألم بالضغط أو اللمس الخفيف. من الأعراض الأخرى التي يجب الانتباه لها التصلب والتعب وضبابية الدماغ.

لا ينتج هذا الألم عن أي ضرر واضح في العضلات أو العظام أو المفاصل، بل يعتقد الخبراء أنه يحدث عندما يتعطل الجهاز العصبي المسؤول عن إرسال الأحاسيس الجسدية كالحرارة واللذة والألم إلى الدماغ.

ويحدث أحيانًا نتيجة نوبة مرضية حديثة أو حدث حياتي مرهق، ويُقدر أن واحدًا من كل 50 بريطانيًا يعاني منه، ولكن لا يتم تشخيص سوى ربع المصابين به.

يعود ذلك جزئيًا إلى عدم وجود طريقة لاختبار الألم العضلي الليفي، وعادةً ما يتم تشخيصه فقط بعد استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى، ومع ذلك، لا يتم تشخيصه بشكل كافٍ لأن العديد من الأطباء لا يأخذونه على محمل الجد.

هذا الأمر ضار لأنه، على الرغم من عدم وجود علاج شافٍ للألم العضلي الليفي، تشير الأدلة إلى وجود أدوية يمكن أن تساعد في تخفيف بعض الأعراض، يشمل ذلك أقراص أميتريبتيلين ونورتريبتيلين، وهما مضادان للاكتئاب يبدو أنهما يساعدان أيضًا في تخفيف آلام الأعصاب.

ويمكن أن يكون العلاج بالكلام مفيدًا للغاية. ليس لأنه يُدار "في الرأس"، بل تُظهر الأبحاث أن العلاج بالكلام يُساعد المرضى على إدارة آلامهم وإرهاقهم بشكل أفضل.

والأهم من ذلك، أنه دون تشخيص الألم العضلي الليفي، قد لا يتمكن المرضى من الحصول على هذه الأدوية الموصوفة أو العلاج بالكلام.

تواجه النساء المصابات بمتلازمة التعب المزمن - المعروفة أيضًا باسم التهاب الدماغ والنخاع العضلي - صعوبة مماثلة في الحصول على تشخيص، ولكن لا يوجد اختبار دقيق لهذه المشكلة طويلة الأمد، والتي تُسبب إرهاقًا شديدًا.

أعراض الفيبروميالغيا

تتشابه أعراضها أيضًا مع حالات أخرى مرتبطة بالتغيرات الهرمونية في الجسم، بما في ذلك مشاكل الغدة الدرقية والمراحل المبكرة من انقطاع الطمث.

وبالمثل، لا تحظى النساء المصابات باضطراب ما قبل الحيض (PMDD) برعاية صحية كافية، وتحدث هذه الحالة عندما تُسبب التغيرات الهرمونية في الجسم قبل بدء الدورة الشهرية اكتئابًا وقلقًا شديدين.

في هذه الحالة، تكون الهرمونات هي السبب في المشكلة، ومع ذلك، فشل الأطباء لسنوات في اعتبار اضطراب ما قبل الحيض (PMDD) تشخيصًا محتملًا، مما يعني أن العديد من النساء اللاتي يعانين من مشاكل صحية خطيرة يذهبن إلى المستشفى.

الحالة دون تشخيص وبدون علاج

مهما كان سبب أعراض المريض، فإن نصيحتي للحصول على تشخيص سريع ودقيق هي نفسها، فإذا اعتقد المريض أنه قد يكون مصابًا بالفيبروميالغيا، فمن المفيد البحث عن أعراض الحالة.

وإذا تطابقت الأعراض، فعلى المرضى إخبار طبيبهم العام باعتقادهم أنهم مصابون بالفيبروميالغيا، ورغبتهم في استكشاف إمكانية ذلك، فقد يكون من المفيد أيضًا إحضار نسخة مطبوعة من الأعراض.